Детский врач-стоматолог,
асп.каф. детской стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Хахалина О. И.

В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов. В большинстве случаев мы просто не замечаем этого, но при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.

Что провоцирует появления сколов? Травматизм – удары, падения и прочее. Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости. Процесс деминерализации эмали, сильно ее ослабляющий. Аномальные изменения прикуса. Вредные привычки. Различные болезни, ослабляющие зубы. Гормональные нарушения.

Если откололся кусочек зуба, главное – не паниковать. В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

Варианты повреждения зуба при сколах:

  • Неполные сколы – это трещины или царапины эмали.
  • Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль.
  • Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
  • Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу.

Если скол произошёл в пределах эмали, это лучшее, что могло случиться. Если этот скол не портит эстетику, его можно даже не восстанавливать, лишь провести профилактическое лечение (обычно, это ремотерапия, профессиональная и домашняя - насыщения эмали минералами посредством специальных составов). Подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу. Однако это неправильно, так как может привести к более серьёзным проблемам в будущем.

Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой. Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями. Этот скол нужно восстановить пломбировочным материалом.

Если скол произошёл на уровне пульпы (нерва), нужно как можно быстрее, желательно, в течение ближайших часов, закрыть пульпу, но сделать это должен врач, он же и оценит степень инфицирования нерва после травмы. В последнем случае тактику лечения выбирает доктор, в зависимости от клинической ситуации.

В любом случае, любую ситуацию можно исправить, главное, быстрее попасть к доктору.

Способы лечения зуба при сколах зависят от сложности повреждения:

  • С применением композитных материалов — применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали, которые не затрагивают внутренних слоев зуба.
  • Использование виниров и люминиров — это тонкие накладки, которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.
  • Восстановление коронками — установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины. Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.
  • Установка имплантата — наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

Хахалина О. И., специально для сайта geostom.com

Об авторе. Хахалина Ольга Игоревна. Детский стоматолог. Окончила Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова (МГМСУ) в 2013 г., стоматологический факультет. Там же проходила последипломную подготовку специалистов. С 2016 г. аспирант кафедры детской стоматологии МГМСУ. Работает по таким напралениям, как терапевтическая стоматология, эстетическая реставрация, эндодонтическое лечение зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, лечение детей любого возраста в условиях общего обезболивания.
Поделиться: